Приложение N 9. Справка о проведенной выездной налоговой проверке (Форма по КНД 1165010)
Приложение N 9
к приказу ФНС России
от 07.11.2018 N ММВ-7-2/628@
См. данную форму в MS-Word.
Форма по КНД 1165010
Справка
о проведенной выездной налоговой проверке
________________
(дата)
Проверка назначена на основании Решения _______________________________
(наименование налогового
органа)
о проведении выездной налоговой проверки ______________________________ <1>
от _____________ N _______, с изменениями, внесенными __________________.
(дата) (реквизиты решения
(решений)
Лицо, в отношении которого проведена выездная налоговая проверка:
______________________________________________________________________ <2>.
(полное и сокращенное наименования организации или полное и сокращенное
наименования организации и филиала (представительства) организации,
Ф.И.О. <3> физического лица; ИНН, КПП <4>)
Предмет выездной налоговой проверки (вопросы правильности исчисления и
своевременности уплаты (удержания, перечисления) налогов, сборов, страховых
взносов) и период, за который проведена выездная налоговая проверка:
N
Налог (сбор, страховые взносы) <5>
Проверяемый период
с ____ по ____
Лица, в отношении которых проведена выездная налоговая
проверка – участники консолидированной группы налогоплательщиков и
проверенные периоды <2>:
N
Полное и сокращенное наименования
ИНН
КПП
Периоды, за которые проведена выездная налоговая проверка
Ответственный участник консолидированной группы налогоплательщиков
Участник консолидированной группы налогоплательщиков:
Проверенный период _________________.
Предметом выездной налоговой проверки являлась правильность исчисления
и своевременность уплаты налога на прибыль организаций по консолидированной
группе налогоплательщиков.
Срок проведения выездной налоговой проверки продлевался на основании
Решения _______________________________ о продлении срока проведения
(наименование налогового
органа)
выездной налоговой проверки от _____________ N _______.
(дата)
Срок проведения выездной налоговой проверки приостанавливался на
основании Решения _______________________________ о приостановлении
(наименование налогового
органа)
проведения выездной налоговой проверки ________________ <1>
от _____________ N _______.
(дата)
Срок проведения выездной налоговой проверки возобновлялся на основании
Решения _______________________________ о возобновлении проведения выездной
(наименование налогового
органа)
налоговой проверки _____________________ <1> от _____________ N _______.
(дата)
Подпись должностного лица налогового
органа
____________________________________ _____________ ______________________
(должность, наименование налогового (подпись) (Ф.И.О. <3>)
органа)
Телефон: __________________________
Справку о проведенной выездной налоговой проверке получил _____________
_____________________________________________________________________ <6>.
(дата, подпись, Ф.И.О. <3> лица, получившего документ;
для представителя указывается основание представительства
(наименование и иные реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя)
——————————–
<1> Если проверка назначена на основании статьи 89.1 Налогового кодекса Российской Федерации, указывается “консолидированной группы налогоплательщиков”.
<2> Нужное указать.
<4> КПП указывается для организаций.
<3> Отчество указывается при наличии.
<5> В качестве предмета выездной налоговой проверки может быть указано “По всем налогам, сборам, страховым взносам”. Согласно пункту 1 статьи 89.2 Кодекса в случае проведения выездной налоговой проверки по налогу на прибыль организаций налогоплательщика – участника регионального инвестиционного проекта дополнительно указывается “Соответствие показателей реализации регионального инвестиционного проекта требованиям, предъявляемым к региональным инвестиционным проектам и (или) их участникам, установленным Кодексом и (или) законами соответствующих субъектов Российской Федерации. При проведении выездной налоговой проверки за период, за который проводился налоговый мониторинг, дополнительно указывается “Правильность исчисления и своевременность уплаты налогов, сборов, страховых взносов в соответствии с мотивированным мнением (дата, номер) налогового органа.”.
<6> Заполняется в случае вручения документа на бумажном носителе.